Les déserts médicaux

Déserts médicaux : il manque plus de 6 000 médecins généralistes dans les zones rurales

Selon une étude dévoilée par l’Association des maires ruraux de France vendredi 30 septembre, plus de 6 000 médecins généralistes manquent dans les bassins de vie ruraux.

• La Croix (avec AFP), 
  
• le 30/09/2022 à 11:08
  
  

Une pancarte à l’entrée de la ville de Chatillon-en-Diois, à la recherche d’un médecin généraliste, en juillet 2022.JULIEN MATTIA / LE PICTORIUM/LE PICTORIUM/MAXPPP

Il manque plus de 6 000 médecins généralistes dans les bassins de vie ruraux par rapport à « l’objectif souhaitable » d’un praticien pour 1 000 habitants, selon une nouvelle étude dévoilée vendredi 30 septembre par l’Association des maires ruraux de France.

Depuis 2020, l’AMRF publie régulièrement des études d’Emmanuel Vigneron, professeur des universités à Montpellier et spécialiste de l’approche territoriale de la santé, pour illustrer le déficit d’accès aux soins en milieu rural. La dernière en date prend l’exemple de la Dordogne, dans le Sud-Ouest, où l’AMRF tient son congrès annuel, de vendredi à dimanche à Eymet.

Dans ce département d’environ 400 000 habitants où sont installés 305 médecins généralistes, selon les données du répertoire partagé des professionnels de santé, il en manque 122 pour atteindre, sur la totalité des 21 bassins de vie, le taux cible d’un praticien pour 1 000 habitants, la moyenne nationale étant actuellement de 0,83. Au total en France, « si 31 % des bassins de vie urbains atteignent cet objectif d’un pour mille, seuls 18 % des bassins ruraux sont suffisamment dotés », affirme l’AMRF.

Aggravation des écarts d’espérance de vie

Autre donnée mise en avant : la densité géographique des médecins. Dans les bassins de vie ruraux, un généraliste couvre en moyenne 30 km², contre 5 km² dans les bassins de vie urbains. « La réalité de l’accessibilité à la présence médicale est donc six fois plus faible en milieu rural qu’en ville », résume l’association pour qui deux bassins de vie ruraux sur trois, dans le pays, manquent de médecins généralistes par rapport à la moyenne nationale.

Elle observe aussi des écarts importants en médecine spécialisée en comparant les Bouches-du-Rhône, département qui présente selon elle un « excédent » de 1 862 praticiens, à la Dordogne, qui affiche un manque de 194.


L’AMRF souligne que les études qu’elle a publiées depuis 2020 font aussi le « constat alarmant », dans les territoires ruraux, d’une aggravation des écarts d’espérance de vie, d’une moindre consommation de soins hospitaliers et d’un vieillissement des professionnels de santé. « La crise sanitaire récente a mis en avant l’importance de la proximité dans l’organisation du service de santé. La démocratie sanitaire doit être refondée sur un véritable débat contradictoire afin d’offrir de nouvelles solutions aux habitants du monde rural », estime l’association.


Déserts médicaux : il manque plus de 6 000 médecins généralistes dans les zones rurales (la-croix.com)

N' y a t -il pas un lien avec le numerus clausus L'expression numerus clausus provient du latin où elle signifie littéralement « nombre fermé ». Elle caractérise la limitation, décidée par une autorité publique ou professionnelle, du nombre de personnes admises à concourir, à exercer une fonction ou un métier, à recevoir un grade, etc. "« Je pleurais tout le temps, je me mettais une pression dingue. J'ai redoublé, j'ai pris 10 kg. Mon matelas avait pris la forme de mon corps tellement je passais du temps à réviser dessus. Je relativise parce que je m'en suis sortie, mais c'était vraiment difficile. »

Spoiler:

Comment rendre le monde rural attirant pour les jeunes médecins ?

humanlife a écrit:

Comment rendre le monde rural attirant pour les jeunes médecins ?

C'est la question que se posent tous les maires.

Après Mai 68, l’externat est supprimé1, et la loi Faure institue le libre accès à l’université pour tous les bacheliers. Dans le même moment, le nombre d’étudiants en médecine augmente considérablement (de plus de 35 000 en 1963, à 59 800 en 1967). En réaction à la mobilisation étudiante de Mai 68 se constitue le Syndicat autonome des enseignants en médecine, organisation qui milite auprès des pouvoirs publics pour une réduction des effectifs2. La loi du 12 juillet 1971 aménageant certaines dispositions de la loi Faure permet aux ministres de l’Éducation et de la Santé d’arrêter le nombre des étudiants de première année du premier cycle des études médicales ou odontologiques (chirurgie dentaire) admis à entrer en deuxième année du premier cycle3. Ce sont alors les capacités formatrices des hôpitaux qui déterminent ces effectifs. Puis la loi du 2 janvier 1979 précise qu’il faut prendre en compte « les besoins de la population »4,5. Claude Got, conseiller technique des ministres de la Santé de 1978 à 1981, est le rédacteur des décrets d’application de la loi de 1979 sur la réforme des études médicales, publiés en mai 1980, et instaurant véritablement l'application du numerus clausus dans l'admission aux études de santé françaises La loi du 24 juillet 2019 relative à l’organisation et à la transformation du système de santé supprime le numerus clausus à compter de la rentrée universitaire 2020.  

Spoiler:

Manche : les indécentes exigences d'un médecin pour s ...https://www.capital.fr › economie-politique › manche-l...
10 nov. 2021 — Le professionnel de santé, contacté par le maire de Barneville-Carteret (Manche), demande un logement de fonction et un salaire de près de ...

La mairie finance les études du médecin en échange de son ...https://www.capital.fr › economie-politique › la-mairie-...
5 sept. 2019 — En échange, il ouvrira son cabinet dans la commune à la fin de son internat, prévue en 2022. "Ça a évidemment un coût pour les collectivités, .

Lutter contre les déserts médicaux - Ministère de la Santé et de la Prévention (solidarites-sante.gouv.fr)